如何破解“一人住院，全家奔波”是全民关注的热点话题。2025年4月14日广东公布《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》，各地级以上市要积极组织医疗机构开展免陪照护服务试点，并确定广州、深圳、汕头、佛山、惠州、东莞、茂名、清远等8个市作为省级首批试点地区。
免陪照护服务怎么做？与以往的家人、护工看护模式有何不同？费用是多了还是少了？据了解，广东早在2022年已开始进行相关试点。带着以上热门问题，羊城晚报记者探营广东首批试点医院发现，有试点医院在新模式下提供的专业陪护，使患者每月平均费用大幅降低近半，平均住院天数缩短2天。
从8100元/月到4200元/月！住院天数与费用齐减
“她是我的好朋友啊！”4月10日，穿着住院服的莫老太，紧紧拉着穿着医疗护理员制服的红姨的手，开心地笑着对记者说。曾在ICU抢救了40多天才转出普通病房的莫老太，现在每天早上都能与红姨手拉着手，在东莞厚街医院康复科的病区走廊上慢慢散步。
“现在隔三差五来看一次妈妈，每次都很开心、很放心。”当天上午11点半，莫老太的儿子莫先生来医院探视。“刚开始我们不仅请了护工，我还和哥哥轮班在医院照顾，但我们连很多基本护理知识也不懂，加上工作繁忙每日奔波，那时的心理压力挺大的。”莫先生说，自从选择了免陪照护，全家人都感受到专业带来的舒心。
莫老太与护理员红姨手牵手散步
像莫老太这样的住院病患，并非个例。东莞厚街医院副院长黄华生介绍，该院自从去年10月在康复医学科开展试点，开设了三间免陪照护病房，医疗护理员共5人，已有33人主动申请了免陪照护。
记者探访中发现，选择免陪照护“一对三”模式占试点中的大多数。这与收费标准有关吗？
据了解，目前广东试点的医院里，收费标准大多比照广东省医疗保障局公布的“免陪照护服务”价格项目及最高限价收费标准，“一对三”“一对二”“一对一”等服务模式的收费标准，分别为140元/日、180元/日和280元/日。
在东莞市人民医院，该院院长袁耀钦介绍，在该院试点病房，平均每月每位患者费用由约8100元大幅下降至约4200元。由于专业护理更高效促进患者快速康复，患者的平均住院日也从16.52天下降到14.32天，缩短了约2天，进一步减轻了患者家庭经济负担。
为何开展免陪照护后，康复效果更好，陪护费用反而下降？该院护理部主任朱小东告诉记者，此前，传统“一对一”模式的陪护费用为270元/日，而免陪护“一对三”模式，2人一班互相协作，对3人一间的免陪照护病房进行24小时照护，陪护费降至140元/天，能高效满足传统“一对一”的照护需求，还提供了更专业的护理效果。例如有些患者身材高大，需要两人合力才能帮他翻身，2人一班的免陪照护，避免了误伤，也能在值班中随时照应。
东莞市人民医院康复医学科天台花园，护理员庞小素说浇花也是一种康复训练
深圳市龙岗中心医院开展试点的肛肠科，术后尿潴留发生率由18.7%降至3.3%，平均住院天数从7天缩短至6天。东莞厚街医院护理部主任张建荣也告诉记者，免陪护病房实现零味道、零压疮，导尿管相关感染事件为0，“因为医疗护理员上岗前都加设了不同专科的培训，降低了院感风险。”
将促智慧管理，试点病区会预留普通病房
据了解，广东其实早在2022年已开始进行相关探索，为住院患者提供可自愿选择的专业医疗护理员24小时全程照护。
在深圳，深圳市龙岗中心医院作为该区“免陪护病房”首个试点单位，2022年3月起就已探索开展免陪护病房建设，目前已试点开展13个病房，累计服务患者2万余名。在香港大学深圳医院，医疗护理员管理按照香港HCA管理模式，由原来的第三方机构切换为中央护理部直接管理。试点前期按照香港模式配有300多位HCA（辅助护士），目前每个病区配有4名医疗护理员。
东莞市公立医院运营服务中心负责人介绍，东莞市积极探索免陪照护服务工作，目前，东莞市已有4家医院共9个病区开展免陪照护服务，已服务患者2970人。所有医疗护理员100%培训合格后上岗。开展免陪照护服务的病区为患者节省费用平均97.5元/天。
通过智慧系统手机端快速互联互通
为了保证家属与患者、医院方的沟通更畅通，据悉目前多家试点医院正大力完善智慧管理系统。例如东莞人民医院研发信息管理系统，支持交接班、家属视频沟通，已获软件著作权认证。家属通过手机的家属端，就能快速与医院护理员端联系，而医院的管理端，利用信息化手段实现医疗护理员全流程服务追踪管理。
广东省卫健委强调，免陪照护服务试点工作坚持知情同意、自主选择的原则，试点病区会预留出病房或床位用于不接受免陪照护服务的患者。
文|记者 林清清 朱嘉乐 通讯员 粤卫信图|林清清
